心血管疾病之食疗法
一、心血管疾病患者之营养状况探讨
在
50岁以上的人，约有12%的人具有心脏血管疾病，而心脏血管疾病患者中，约有24%系抽烟者，12%是糖尿病患者。经研究指出得冠状动脉疾病的人，其生命的危险性，与其血清中维生素A、C、E、β-胡萝卜素的含量，具有相当重大的相关。若探讨心脏血管疾病患者
(包括糖尿病患者及瘾君子)的血清内容物质，可发现其脂肪过氧化物(lipid peroxides)均是偏高。此等人均有一特性，就是病患血清中的维生素C，在调整抽烟程度与糖尿病严重性等因素後，心血管病者血清中维生素C均较一般人为低。在调整年龄、抽烟、糖尿病、血压、血脂蛋白、体重等因素後，维生素A、E含量多少，与心脏血管疾病者之危险程度有反相关，亦即血中维生素A、E偏低，疾病发作後之危险性更高。进而探讨急性心肌梗塞患者，其营养缺失与上述心脏血管疾病患者，有甚多相似之处。经研究指出血脂肪、血糖、心肌中相关的
(cardiac enzymes)等均较正常人为高，显示代谢较速。而患者血清中维生素A、C、E、β-胡萝卜素的含量，与正常人者比较显着地偏低，且脂肪过氧化物(lipid peroxides)均是较正常人者为高。前四种营养素维生素A、C、E、β-胡萝卜素中，维生素C及β-胡萝卜素的血中含量，减少得比其他营养素来得严重。若是患者中有抽烟或得糖尿病者，其维生素C及β-胡萝卜素的血中含量，较同是心肌梗塞者显着地偏低。总结上述的事实，指出心血管疾病患者及急性心肌梗塞患者，若能摄食含高量的抗氧化维生素
A、C、E及β-胡萝卜素等营养素，对疾病发作的危险性有所助益。
二、如何摄食此等营养素
(一)、维生素A及β-胡萝卜素
1. β-胡萝卜素转化成维生素A
维生素A与β-胡萝卜素是同一属的营养物质，1 mole的β-胡萝卜素可分解成2 mole的维生素A。而要具有抗氧化的功能者，以β-胡萝卜素为佳。
2. 维生素A需求量
一般营养书认为每人每日所需维生素A为3,000 IU，以视网醇(retinol)含量做单位言，1微毫克(ug)等於1国际单位，故每天能吃维生素A 3mg就够了，换算成绿色豆食物重量要吃40g的量(0.08mg/100g)，若吃叶菜类要更多了。故维生素的补充最好是吞服维生素A丸较省事。但维生素A真正需求量要依个人的工作环境及用眼睛的时间而定，此部份请参阅---认识维生素A的功用。
而β-胡萝卜素除可转成维生素A外(有糖尿病者此功能不通)，尚有充当抗氧化作用之功能，故要达到抗压力或抗病，不能只补充维生素A就好，还要吃很多绿色叶菜类。
3. 如何补充维生素A及β-胡萝卜素
β-胡萝卜素含量较丰富的是胡萝卜，每100g约可供应2,000 IU的维生素A。维生素A是无色的物质，仅存在於动物体中，如动物的肝脏、鱼肝油、蛋黄、奶油中。而β-胡萝卜素来自於植物绿色、黄色或红色的叶、果实中，一般而言，颜色越深，所含的β-胡萝卜素含量越多。
很多人以为喝胡萝卜汁就可补充维生素A，这是个严重的错误观念。因维生素A及β-胡萝卜素均是脂溶性的物质，要溶在脂肪中才能被吸收，故蔬菜或胡萝卜一定要用油炒过，才能被充分吸收利用。
(二)、维生素E
1. 植物油含维生素E多
维生素E存在於天然植物油中，一般植物油含有下列优点：(1)通常不饱和脂肪酸(单元及多元)组成较高，在常温成为液体状态。(2)不含胆固醇而含有植物固醇。(3)含有丰富的天然抗氧化剂生育酚(Tocopherols)，通称为维他命E，亦称生育素。(4)含有卵磷脂(Lecithin)，具有各种生理机能，尤其对血脂肪代谢有很大的关系。但植物油有一缺点是较易被氧化，故不安定。
维生素E是属於脂溶性维生素之一，直到最近才有办法将各种生育醇成分加以分离，进而测定其对α-Tocopherol相对的生物功效。到目前为止，已有六种生育醇被分离出来，显示α-Tocopherol的生物功效最好，若以α-Tocopherol功效当做100指数时，β-Tocopherol约为40%，γ-Tocopherol约为10%，δ-Tocopherol约仅为1%而已。而α-Tocotrienol功效亦仅是α-Tocopherol的25%，β-Tocotrienol约仅为1%而已。另参阅---认识维生素E的功能。
2. 芝麻油的抗氧化物质
在数种食用植物油当中，芝麻油是被公认最不易被氧化之高安定性植物油。其原因是由於芝麻油中，含有一些天然的抗氧化成份之缘故。目前已知的芝麻及芝麻油中天然抗氧化成份有Sesamoline、γ-tocopherol、Sesamol、Sesamol dimer，¨等等，而应注意的是Sesamoline本身并不具有抗氧化性，而是其分解产物如Sesamol，方具有抗氧化性质。
一般芝麻油中抗氧化成分含量如下，每100g粗品含有：sesamoline 510mg，sesamol 0.4mg，γ-tocopherol 33.5mg。而精制品则含有：sesamoline 524.8mg，sesamol 0.7mg，γ-tocopherol 22.6mg。或者更精制的话，其成分会变为：sesamol 46.3mg，sesaminol 33.9mg，episesaminol 48.0mg，γ-tocopherol 21.8mg。
若将芝麻烘焙炒过，其成分每100g为sesamoline 397mg，sesamol 4.3mg，γ-tocopherol 38.5mg。
3. 如何摄食芝麻当维生素E源
一般而言，所有营养书本列出维生素E的需求量，每天约摄食50mg就足够了。由上述可知针对维生素E而言，芝麻中约含有0.04%的γ-tocopherol，含有约0.4%的 sesamoline。故原则上，每天摄食烘焙炒过的黑芝麻粒10~15g即可满足。日本人在叁餐中，於米饭上撒上数十粒的芝麻，将芝麻粒配饭吃下，是一良好的补充维生素E的饮食习惯。
但近代的人生活习惯及饮食已错乱得离谱，工作压力更大，故每天有100 ~200 mg的维生素E补充亦不为过。故市面上合成的维生素E都是400mg一颗，每天要吞食一颗，也就是应付目前人们的生活及压力而设。
(叁)、维生素C
1. 含维生素C的食物维生素高的食物全是植物蔬果类，故要多吃素食就能补充足够的维生素
C，下列物质每100g含有量较高，玫瑰花蕾1,000mg、山楂果实160-800mg，请参阅---认识维生素C的功能。若是蔬果类其新鲜度最重要，不要以为天天吃蔬菜水果，稳当维生素C不缺，除非你是农家子地，蔬菜水果现摘现吃，不然都因采收至吃入口的时间太长，而使维生素C都损失掉了。纵使将新鲜的蔬果放在冰箱内，过24小时就去掉50%，48小时可能剩下25%，3天後大概存量就很少了。为了避免此种缺失，还是补充维生素丸较稳当。抗氧化物质能在体内截取活跃性的自由基
(free radical)，此种自由基经研究认为能破坏其附近细胞的DNA，而致使细胞发生疾病。现今的研究指出同是抗氧化物质，维生素E、β-胡萝卜素，在截取自由基後，若不能移出体外亦对疾病的预防无有助益。故维生素C是一个最好的抗氧化物质，因维生素E、β-胡萝卜素等虽也是抗氧化物质，但因其是脂溶性的物质，在截取到自由基後不能把它移出体外，而造成疾病照发，有时还更严重。例如
Norway医学界以β-胡萝卜素来研究是否对抽烟的人，有预防发生肺癌的好处，结果适得其反，摄食β-胡萝卜素者发生肺癌者不降反高。在美国也想以维生素A、β-胡萝卜素做研究，见此报告亦停止。後来Truscott博士研究抗氧化物质的过程及机制，才有较明确的说明。Truscott等人指出，维生素E会先去抓活跃的自由基，而变成维生素E自由基，此维生素E自由基若不排除，也会发生毛病的。这时β-胡萝卜素就来参与反应，将维生素E自由基的电子抢过来，形成胡萝卜素自由基，接着水溶性的维生素C，也将胡萝卜素自由基的电子抢过来，形成维生素C自由基。因维生素C自由基是水溶性的，故可溶入水中而排出体外，达到彻底排除自由基的目的。故维生素E、β-胡萝卜素虽可固定自由基，但不能排除，只有靠维生素C来发挥最後的功能目标，排除自由基出体外，达到保护身体之目的。3. 所要注意摄食的营养素
心脏血管疾病患者、急性心肌梗塞患者、糖尿病患者及瘾君子等人，血清中维生素A、C、E、β-胡萝卜素的含量，与正常人者比较显着地偏低，且脂肪过氧化物(lipid peroxides)均是较正常人者为高。总结要预防肺癌或心血管疾病，应该摄食维生素C为主，维生素A、E、β-胡萝卜素为副，以服用综合的抗氧化物质，才能达到抗病的目的。
此抗病的营养食疗为：β-胡萝卜素10,000 IU，维生素C 250mg，维生素E 200 IU。另外也要补充一些辅助营养素如硒(Se) 15 ug，锌(Zn) 7mg，铜(Cu) 1mg。这些营养素每天都要补充，若以维生素丸补充，要注意是否每种都有含在里面。
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