认识人参

法尔禅修中心自然疗法研讨会(3)
--认识人参

题目：认识人参

演讲者：林仁寿博士

共同著者：吴两新博士(台湾大学畜产学系)

2003年3月9日讲于法尔禅修中心

摘要

人参是中药中的药王，具有强身及治百病的功效，在中国人的心目中，自古以来即占有十分重要的地位，。历经四十余年的严格科学印证下，人参绝非是万灵丹，但的确具有独特的药效与临床疗效，现代医学上给予极高的评价。此外，由保健医学的角度言，人参亦隐含着“上工治未病”的防病功效，将为世人所重用。

为了能更充分发挥人参的价值，笔者不揣浅陋，将人参的来源、历史、化学成分、药效做一介绍，希望让我们重新体会老祖宗经验之宝贵，从而引起大家的兴趣，以现代精进的科技，来探讨古老的知识，进而造福这个世界。

壹、有梦最美，美梦成真

中医药与我(林)之所以结缘，或许与下列的故事有关吧。三十多年前，当我初二时，与班上两位知己，组队参加台湾省登山协会所举办的五十公里越野健行赛。与赛当天，临出门前，妈妈从百宝箱中取出一小段黄澄澄的枝条（约2克重）给我，并嘱附我累的时候含在口中，细嚼后咽下。我无暇细问，塞在运动裤的小口袋中，兴冲冲的与好友一起上路。上千位参赛者中，我们的年纪最小，初生之犊首次接受体力的挑战，雀跃之情难以言喻。在开始的十公里路程，跑得真不错，我流了满身汗，全身几乎湿透，把口袋中的药草浸软了，为免糟踏妈妈的好意，一口就吞下。，约莫再跑了十来分钟后，奇怪的事就发生了，突然间我感到睡意甚浓，便径自在路边坐下来打盹，急着跳脚的好友，再三催促，我浑然不觉。数分钟后颇感极渴，连续灌了二瓶汽水，方恢复神志，感觉非常舒服。三人结伴续往前赶路，我是越跑越带劲，但好友二人却每况愈下，在最后十公里的路程中，我仍神清气爽，左右各搀扶一人，健步而走，顺利地跑完全程。第二天全身虽感酸痛，我仍照常上课，惜二位好友却在家调养。我等三人平素喜爱运动，体力在伯仲之间，但此次与赛我却超乎神勇？此事一直困扰着我，直到大学毕业后，在某回紧急捐血予他人，之后患者亲属送来人参回报，方让我起了联想，莫非妈妈给我的是人参？后来因从事中兽医学的研究，读了古书才得到印证。宋代苏颂所著《嘉裕图经本草》中记载，”相传欲试人参，但使二人同走，一与人参含之，一不与，度走三，五里许，其不含着必大喘，含着气息自如，其参乃真也。”此乃古代鉴定人参真伪的一种生物分析法(bioassay)，您不妨试验，或许就会为此而改变您对人参甚致中草药的看法。

及长，(林)立志做中医药之研究，因此进入台湾大学兽医学系就读，即是希望藉由适当的动物材料，应用现代西方的科技，来探究传统医药的奥秘。经过30多年的历炼，在年过50，逐渐步入老年之际，已能意会到“美梦成真”的脚步已健行渐近了，在未来的岁月里，更希望能与大家一起努力，加速我国传统医学的科学化与现代化，撷取中西医学的优点，开创永续医学(Sustainable Medicine)，为人类与所有的生灵，建立最合理的医疗体系。

贰、人参的发现

人参原是野生多年生草本植物，生长在寒冷的华北地区。人参究竟在何时被人类发现且作药物使用，己难以考据。然由文献资料显示，人参在中医药的使用至少有四千余年的历史。最早可追溯到春秋战国，范蠡所著《计然》一书（B.C. 180）中，就有”人参出上党，状类人形者善”之描述。我国最早的药方巨著《神农本草经》，约成书于西汉，记述了”人参补五脏、安精神、安魂魄、止惊悸、除邪气、明目开心，久服轻身延年”。可见，在西汉以前，中国人就已经知道人参的药用价值了。而且自汉以后，人参即列为珍贵药材，广泛用来防治各种疾病。如张仲景所著的《伤寒论》中，全书113个方剂中，有人参配方的即达21方(占18.6%)，而其它重要的医籍中，与人参有关的配方相当的多(一般占10-20%)，可见其深受中医师之重用。在治疗动物疾病方面，元代《农桑辑要》中有”人参一两细切，水熬汁五升灌入口中，可治牛病”之记载。由于人参价值不赀，古代兽医多采用与人参有相似功效之党参，三七替代之，然而在种畜如种牛、种马等亦不吝使用之。随着历史的演进与科技的发展，人参这种历史悠久的药材，各方论作甚丰，其中基础医学之研究颇多，甚至利用分子生物学以探讨作用机转，成为研究资料最丰富的药材。

近年来，由于化学药物普遍使用所衍生的诸多问题，已然引起人们研究草药之兴趣。欧洲，有些国家如德国、英国，已允许医生开草药处方给病人治病，医学院中亦教授有关草药的课程，且在医药法规中，订定草药疗效与安全的标准，其中人参亦最为常用，咸信人参是一种抗疲劳、增强体力且具防治疾病效果的补品。总之，人参是现今研究数据最多、使用最广的一种草药，值得我们深入了解之。

参、人参的来源与栽培

人参是五加科(Araliaceae)植物，植物学家Carl A. Meyer在1842年命名之，属名Panax由希腊文pan（all）和akos（healing）组成，意为万灵丹(all healing)，这样的命名诚乃人参之广泛性疗效的作用所致，当然这也包含了西医学者对它的怀疑态度。Panax ginseng或称亚洲人参是从中国大陆东北与韩国而来，为Panax属中最重要的一种；另外还有西洋参（P. quinquefolius或称美洲参）主要是来自美国的Wisconsin和加拿大的British Columbia以及较少见的三七（P. notoginseng）和竹节三七（P. japonicus）等。在美国与欧洲等地，人参制品大多是利用Panax ginseng和P. quinquefolius的根所制成，其它还有由五加皮或刺五加（Eleutherococcus senticosus或称西伯利亚人参﹚作成的制品。美国商务局（Unite States Department of Commerce）的资料指出，在1994年约有五十万公斤以上的人参进口美国，有趣的是，Wisconsin和British Columbia所栽种的西洋参，每年有一亿五千万美金的出口，以输往台湾、日本及中国大陆等地为大宗。

一般我们所说的人参是指人参的根部，人字是代表人参根部外形有如人的身体形状，其根形仿如人体有头有体，有手有足，甚至隐约还有男体女体之别，让人有幻想空间，增添人参的神秘性，长得好的人参可当作艺术作品收藏。人参因吸收天地之灵气为补气之圣品有〝参赞功效〞，故谓之。野山参生长在深山野林中，有些参龄可达数百岁，是无价之宝，如今难得一见。市售的人参，一般是经过参农悉心的培育照顾，历六年而得，而六年根株采收后，参田必须休耕十年，改植其它作物，日后才能再栽种人参。因此在同一块土地上，一个人一辈子所能栽培的六年根顶多也只有四、五次而已，故即令是栽培所得的人参，亦是集天地之灵气，合孕而成，极其难得，更何况它还拥有许多的药效保健的作用。近十几年来，亦有科学家应用植物组织培养法及基因生物科技，从事促进人参的生产与改良品种之研究，目前多在实验室阶段，尚未真正进入田间测试，其目的之一是如何缩短采收参龄，增加有效成分含量。这种结合最新生物科技与传统药材栽植研究，将来必会对人参的生产及药效的提升有重大的影响。

肆、人参的化学成分

自古以来，人参就被中国人认为是强壮、强精、长寿之长春不老妙药，但是有些人一听到妙药就一劲儿排斥，这些人过于相信西洋医学而无法客观的了解草药的真正价值。

应用现代医学的方法来探讨人参的内涵，是二次大战结束后，由苏俄人首创，他们证实服用人参的士兵比不服用者至少增加了6%的体力，印证了笔者前述的故事。从此世界各地的科学家，尤其是中国大陆、韩国、日本投入相当多的研究，几十年来已有许多重大的发现，当您上因特网去查询资料时，有关于人参的研究不胜枚举。如此已有数千年历史的人参效能，终于得到了科学的肯定(参见第五节人参的药效)，加强了人们对于人参与其它中草药的信心。然而人参应用在中兽医学领域的研究甚少，我们必须鼓励畜牧兽医学者急起直追，好让人参的价值更加发扬光大。

由于人参的卓越滋补强壮作用和独特的医疗功效，因此吸引了化学家致力于有效成分之鉴定，试图寻找出此灵丹妙药的真貌。由于化学分析方法的进步，近三十余年来，人参成分的分离，提纯和结构鉴定得到了重大的进展，从而为人参之利用开拓了新的道路。迄今已知人参根中含有人参皂甙、多醣、挥发油、脂肪酸、甾醇、甙类、维生素等多种有效成分，说明了人参具广泛作用的原因。

一、人参皂甙(ginsenosides)

人参皂甙按其甙元的化学结构可分为三类：(1)人参二醇系皂甙，即以20(S)-protopanaxadiol为甙元的人参皂甙:人参皂甙-Ra1，-Ra2，-Ra3，-Rb1，-Rb2，-Rb3，-Rc，-Rd，-Rg3(红参含有成分)，-Rh2(红参含)，-R1(西洋参甙-R1，quinguenoside-R1)，-Rs1(红参含)，-Rs2(红参含);丙二醯-人参皂甙-Rb1，丙二醯-人参皂甙-Rb2，丙二醯-人参皂甙-Rc，丙二醯-人参皂甙-Rd(白参和生晒参含)；notoginsenoside-R4。(2)人参三醇系皂甙，即以20(S)-protopanaxatriol为甙元的人参皂甙:人参皂甙-Re，-Rf，-Rg1，-Rg2，-Rh1，20-gluco-人参皂甙-Rf-及notoginsenoside-R1。(3)齐墩果酸(oleanolic acid)为甙元的人参皂甙-Ro。截至目前为止，人参皂甙已鉴定者有三十余种了，而其中以人参总皂甙与人参皂甙-Rb，-Rg，较常被研究其药理作用。

二、人参多醣(ginseng polysaccharides)

目前已从人参中分离到几十种多醣类物质，人参多醣主要含有酸性杂多糖和葡聚糖。杂多糖主要由半乳糖醛、半乳糖、鼠李糖和阿拉伯糖构成，它们的结构十分复杂，而且含有部份的多醣体，分子量为10,000~100,000。该类化合物具有调整免疫、抗肿瘤、抗溃疡及降血糖等药理作用。

三、其它

红参中含有麦芽醇(maltol)，该化合物具有强抗氧化作用。人参含有0.05%挥发油，并已检验出三十余种化学成分，但至今尚未发现这些物质具有何种药效。此外，人参中尚含多种活性甙、生物碱等。这些成分有待大家来探讨其效用。

伍、人参的药效

动物最初只是从自然界中获取食物以维持生存，逐渐的也懂得利用天然物来治病、疗伤。人类是超级动物，不仅懂得如何自救并向其它动物学习求生治病之技能，甚至还累积经验并记录下来，代代相传，传统医药学于焉形成。更进一步，彼将此知识又回馈给生病的动物，印证了治疗效果，发挥民胞物与之精神，因而传统兽医学就应运而生。世界各地传统的草药之发现与应用，即是由实际临床经验中验证而来，人参即为一例。自古以来中国人对人参之疗效推崇备至，据古籍摘述「人参味甘微苦、性温。有大补元气、生津止渴、安神等功能。主治劳伤虚损、少食倦怠、反胃吐食、眩晕头痛、阳痿、尿频、消渴、妇女崩漏、小儿悸惊及久虚不复等一切气血津液不足之症」。人参除了能救人命外，还是延年益寿的补药。近三十年来，人参之药理学研究报告可说是汗牛充栋，资料非常丰富，以下仅摘其要者略述之。

一、人参是抗紧迫的妙药

紧迫(stress)是一种引起情绪紧张，改变身体机能代谢的因子，是现代人的百病根源。紧迫学说是加拿大生理学者Hans Selye于60年前所提倡的，他认为身体内部有维持均衡的能力，当受到外来的刺激时，身体自然会产生防卫反应，以保謢身体恢复到均衡状态。这类的刺激即为紧迫原，而身体的变化即为紧迫反应，其恢复力的表现即为抗紧迫效应。短期而且适度的紧迫，有助于身体的成长与成熟；反之，长期又恶劣的紧迫将减低身体的抵抗力，甚至受到严重的伤害，如导致肾上腺机能的退化、免疫力减退、胃溃疡、精神耗损等，目前尚没有特殊的西药来消除这种不良的反应。

中医认为，人参有增强体力及提升非特异性抵抗力的作用。换言之，当身体处在不良的环境下，人参可以提升身体防御能力，增强保护、对抗或适应紧迫原。经过多年的研究，许多科学文献均支持此论点，1969年Brekman特称人参为神奇的适应素(adaptogen)。最近在一些非紧迫性（non-stressed）的实验动物和人体中发现，人参能够增强肺脏对氧气的吸收，显著的增进细胞内氧的利用效率。另有报告指出，人参能够减少体内氧气的消耗、二氧化碳的生成与血浆中乳酸的累积量。另有报告还指出人参还能够提升血液中促肾皮素（ACTH）与肾上腺皮质酮（corticosterone）的浓度，并增加脑干皮层多巴胺（dopamine）和正肾上腺素（norepinephrine）的释出，使生物体对环境的变迁，产生适应的效果。意即人参具有增加身体非特异性防御能力（nonspecific resistance）的药效。对于经常处于紧张、刺激的现代人而言，人参的抗紧迫药效，可以解除部分的压力，使身心得到调适。

二、人参有抗疲劳，滋补强壮的作用

近代大量的实验研究证实，人参不仅可以增强身体对各种紧迫剌激的非特异防御力，而且还能提升人体脑力和体力，无疑的，人参滋补强壮作用是可信的。肉体的疲劳是因乳酸蓄积过多导致肌肉、神经、血管运作失调，使身体呈现倦怠。人参对于解除疲劳或增进体力，在人及动物试验方面是百试不爽的。其作用原理系透过增进醣解作用之能力，促进乳酸转化为丙酮酸，以提供肌肉活动的新能量。至于人参之滋补强壮作用，则与下列功能：1.增强肌肉之持续力，2.促进血液循环，4.提升细胞之新陈代谢效率，5.促进白血球之免疫作用，6.增进红血球生成，改善贫血症状，7.调整内分泌系统，9.具健胃整肠之作用，10.调节脑中枢系统之兴奋性等有关。

三、人参之抗衰老作用

老化是生命过程中不可避免的现象，为身体带来种种的不便，而如何缓和老化现象的进行以维持健康，即是延年益寿之道，久服人参有轻身延年之效，则是人参抗衰老的表现。

事实上，老化的原因至今尚未明白。有害物累积说、基因突变说、自体免疫说等多项理论，均不能说明老化的原因。最近有人提及身体内产生过多的游离基(free radicals)，蓄积在细胞或组织内而降低了生理功能，导致老化的产生，较有说服力。此项理论认为过多游离基使不饱和脂肪酸产生过氧化作用，而形成的过氧化脂质，正是老化的元凶。过氧化脂质累积过多，会防碍细胞膜功能的运作而引发老化现象，导致老化及糖尿病、高血压、癌症等各种可怕的慢性疾病。为了要防止老化或疾病的产生，则先要防止过多的游离基或过氧化脂质的产生，这种阻止过氧化脂质形成的过程称之为「抗氧化作用」。人参皂甙-Rb₁及Rg₁能对抗多种因素诱导大鼠肝及脑微粒体的脂质过氧化作用。红参中含有一种特有成分-麦芽酚(maltol)是一种强效的抗氧化剂。细胞凋亡(appotosis)是细胞老死的一种自然现象，最近一项体外试验报导人参皂甙-Rg₁可以延长鼠之神经细胞寿命⁽⁷⁾。有人以人参花饲养蜜蜂，可明显延长生命10-15天左右。在缺氧的体外培养状态下，人参能保护心肌，以免受到自由基的攻击。在活体实验中发现，在100%含氧的饲养环境下，口服人参亦能保护并维持心脏的功能，使其免受自由基的毒害。由以上的结果可以推论，人参之延缓老化作用及预防疾病，或许部份透过抗氧化作用及促进血流循环有关。

有人以为大脑存有衰老调控中枢，其反应在神经系统上，则表现出大脑工作能力降低，记忆力减退，反应迟钝等现象。咖啡因能剌激中枢神经引发兴奋作用，长期多量饮用咖啡，则易致失眠、心悸、疲劳、食欲不振等副作用，而服用人参则无此副作用。古书记载人参有安精神(镇静)，明目开心(醒脑)之作用。据现代药理学研究证实，人参含有人参二醇型皂甙，对中枢神经有抑制作用，人参三醇型皂甙则有兴奋作用，这是人参之所以能同时兼具兴奋及抑制两种神经反应的物质基础，此为咖啡因等中枢神经兴奋剂所不及。最近的一篇综合报导(Takahashi and Tokuyame, 1998)指出，人参可以阻断长期使用类吗啡药物之成瘾性，与精神兴奋剂的各种副作用临床上可以用来预防这类神经药物所引起的致害⁽¹²⁾。老鼠走迷宫的试验亦充分显示，人参提取液明显的加强老鼠的记忆力。另一研究发现人参总皂甙对体外培养的鼠脑神经细胞的轴突延伸有明显的促进作用，增加神经递素(neurotransmitters)的含量1.5倍。此外人参对脑血流和脑能量代谢均有提升作用，这也是增强记忆力，缓减老化的机转之一。

四、人参对心血管之作用

心脏是将血液经由血管运送到全身各组织器官的帮浦。心血管系统就如同现代都市的交通网络，如果阻塞则都会间的联系就瘫痪了；而血管不畅通，则各组织器官的麻烦就来了。人参可以通血脉补五脏，用来治疗麻痹、寒冷、头痛及心血管之疾病，改善内脏之功能。根据现代药理研究报导，人参可以强化心脏之收缩舒张力，改善心衰竭之状态;可以使血管平滑肌舒张，剌激血流循行作用，为人参起死回生的效能提供了科学的证据。

一氧化氮的研究，近年来受到科学界极大的重视。在讯息传导（signal transduction）中，一氧化氮亦扮演第二信使（second messenger）的角色。生物体中有许多的生理作用，均与一氧化氮有密切的关系，尤其是它可以使血管平滑肌舒张，对于心血管与血压有重要的影响。人参皂甙-Rg，Re有舒张血管的功能，降低外围血管阻力；少部分的报告指出，人参具有使血管收缩，血压上升的作用，且与肾上腺素型神经系统（adrenergic nerve system）息息相关，由以上两种结果推论，人参对心血管有多种调控机制，而不同的人参提取物对心血管有不同的生理反应，这显示人参与影响血管活动的内源性物质，有着复杂的交互作用，而推测此种物质，可能就是近年来受到重视的〝一氧化氮〞。总之，人参对血压有双向调节的作用，但以降血压为主。

血为气之母，气为血之师，推动血液流动是来自心血管系统的功能即--气，而血液则为全身组织细胞生存与运作的母亲，至为重要。利用人参方剂治疗贫血症的临床实例很多，可以改善食欲，促进造血机能。一项实验证实，人参总皂甙对小鼠骨髓细胞的 DNA、RNA和蛋白质的合成，具有促进作用。

高血脂症患者易罹致高血压、动脉硬化、血小板功能异常、血栓形成。人参具有降低血胆固醇浓度、抗血小板凝集作用、降低血液黏度、舒张血管、增强血液流动性，对于防治动脉硬化有重要的功效。

免疫系统是由白血球及内皮网状组织所形成，为身体对抗病原微生物之入侵，及保持身体内在循环恒定的防御系统。人参对免疫系统的研究，近年来备受关注，相关的资料丰富而有趣，大致而言，不仅人参皂甙有促进免疫力，就连人参各种多醣，亦有一定的作用。正如人参对身体其它系统的影响一样，人参对免疫功能的调控、绝非是人参某一种成分的单独作用，恰是因其含有不同活性成分，所产生的协同效果所致。

五、人参健胃整肠的功效

中医理论以为，脾胃属土，是五脏的中枢，而且整条消化道自口经胃、小肠、大肠到肛门，即是中医理论的五脏六腑的六腑，因此中医师对于身体之消化道的健全与否致为关注。人参在各种药效中，占重要者首推健胃整肠，人参制剂对于胃肠道之诸病，以及肝病有良好的疗效。一般人年过四十，胃肠的机能即开始减退，再加上过重的工作，与精神压力易引起食欲不振，消化不良，而导致胃肠溃疡。

人参治疗胃肠溃疡，一则系透过镇静安神，经由适应素的作用来疗病，二则人参提液的确可以直接改变胃肠之蠕动功能及细胞分化能力，而发挥功效。报导证实人参皂甙可以抑制乙醯胆碱、组织胺、烟碱及5-羟色胺兴奋肠管平滑肌的收缩作用，并对多种实验性的胃溃疡有防治效果。

肝脏是消化系统中的重要器官，具有十分复杂的功能，举凡营养物质的储藏、转化、代谢、分解、合成甚至解毒均有相关，因此肝脏的疾病亦特别多。人参对肝脏功能有良好的保护作用，它能增进肝细胞之活力，促进核酸与蛋白质的合成。投与四氯化碳等破坏肝细胞物质的实验显示，人参提液甚至多醣均有协助肝细胞的功能恢复之效。笔者应用dexamethasone来诱致大鼠肾上腺功能低落时，亦发现人参提液不仅可以促进肾上腺功能的提早恢复，并能促使被破坏的肝功能提早复原。

六、人参对糖代谢的影响

糖尿病是血中葡萄糖过高，由尿液溢出，是尿中带糖的一种病症，是一种现代常见的代谢疾病。其致病原因非常多，以胰岛素及降血糖药控制，成效不错。糖尿病情较轻微可由饮食及运动疗法，获得改善，而严重者，则需终身服药。

糖尿病自古有之，中医称之“消渴症”。中医治疗消渴症的经验丰富，依消渴症之症候，可分为上消、中消、下消三类，各有不同的治疗方法。由于人参有安精神、补五脏、调气血之功效，在各类的消渴症中均重用人参，如白虎人参汤有缓解糖尿病的效果。现代医学证实人参有降低血糖的作用，但亦能使过低血糖上升，具有双向调控作用，因此一般并不认为人参可以直接治疗糖尿病。人参对于实验性糖尿病之影响，除人参皂甙Rb₂之外，人参多醣及多甙亦具有降低血糖的作用，这些物质对正常及各种糖尿病动物之糖代谢有复杂的作用，对于血糖浓度有调整作用，使紊乱的代谢过程正常化，从而达到改善糖尿病的病情。

七、人参对癌症治疗的可能性

癌症是人类最大的敌人，自古以来就有不治之症的恶名，近几年来，由于医药发达，可以利用外科手术，化学疗法，放射线照射处理，也有治愈的机会。然而癌症尤其是恶性癌仍占有最高的死亡率。癌症的发生，原因非常多，与遗传、环境和饮食习惯、致癌物等密切相关。目前，科学家除继续寻找有直接杀死癌细胞的药物外，已开始注意到某些能够增强身体免疫功能，提升防御能力的天然药材。近来的研究发现，人参可以增强体力、调节身体的防御系统，抑制癌的生长，可见人参是一种预防癌症并协助治疗癌症的药材。王本祥等曾利用人参皂甙对各种实验性移殖肿瘤的治疗研究，结果显示药剂量为100和120 mg/kg每天注射一次，连续10天，对小鼠肉瘤S-180的抑制作用可达48%和68%；对爱氏腹水癌的疗效较差，抑癌率为36%和40%。此外彼亦证实人参多醣亦有类似的效果，这些制剂不仅可以刺激癌细胞转化成正常细胞之逆转能力，并有效的提升免疫力及非特异性的抵抗力，达到治癌的效果。总之，实验及临床的报告显示，人参具有抗癌与提升身体防御力的效果，如能与化疗、放射线治疗配合使用，或能增进病人复元的机会。

八、人参对于肾上腺功能之影响

危害现代人健康的五大因素是:四肢不勤、饮食不洁、起居不定、环境不良、精神紧张。身体对付这些不利之因素的器官首推肾上腺。肾上腺分为皮部与髓部，髓部分泌肾上腺素是应付急性紧迫之用，以提升血糖，强化肌肉缩张功能，而皮部分泌肾皮素，如肾皮醇、肾皮酮则以因应慢性紧迫之用。适量的肾皮素，可以提升非特异性防御力，以保护身体组织免受伤害，然而过度又持续的分泌，将减低免疫力，造成气虚血虚的现象。苏联的学者最早发现，人参提取液对于肾上腺功能有刺激作用。笔者(1995a)亦证实人参提取液之注射对于业经dexamethasone处理的老鼠，有提早恢复肾上腺功能的效应⁽⁸⁾。日本学者亦证实人参皂甙有增进鼠肾上腺细胞分泌皮质酮的能力，其中以人参皂甙Rb1作用最强；然而部分学者以去脑下腺老鼠作研究，以为人参皂甙的作用，部分是在脑下腺或以上之部位。此外，另有报告指出，在离体的情况下，人参皂甙-Rg1有明显刺激脑下腺细胞分泌促肾皮素(ACTH)，而其它皂如Rb1，而Rc，Rd及Re无此作用。人参皂甙对于下视丘-脑下腺的作用关系，是个非常有意义的研究课题。

九、人参与性腺功能之关系

与性有关的中药可分为「王道药」与「霸道药」。王道药即是上品药，为养命之用、维护身体正常机能之运作、提高工作效率与性能力，无毒性可长期服用而无害，人参属之。霸道药属下品药，以治病为主，毒性强不宜久服，但能刺激某种作用以达到性兴奋，这些药剂虽能使人逞一时之快，但必须付出重大的代价，得不偿失，斑蝥属之。斑蝥是一种古老的中药，治疗癌症之用，它能刺激阴茎勃起被认为是强效刺激剂，为时下好色者所喜用，其作用机转是一种phosphodiesterase抑制剂，正与现今最令男士迷惑的“威而钢”类似，斑蝥虽能让阴茎勃起，所谓金枪不倒，令人称羡，但其毒性甚高，偶一不慎，即惹祸上身，赔上宝贵的性命，而且会抑制性荷尔蒙的分泌，因此实际上是戕害生命而非壮阳，应该禁止这方面的使用。然而，自斑蝥所提练出的斑蝥素及其衍生物确实是有潜力的新抗癌药，是此药之另一发展。

性功能障碍亦是老化现象之一，利用斑蝥这类的兴奋型药物，寻求短暂的快乐，是不能治其本，真正享受性生活的。要重振雄风必须从全身抗老化做起，维持体内内分泌系统的平衡，长久以来人参即是治疗阳痿性冷感的良药。研究发现人参能够造成血管舒张，使阴茎海绵体充血，达到勃起的效果，推测其原因可能是人参能刺激血管上皮细胞与血管旁神经释放出一氧化氮，造成血管舒张所致。人参对于性内分泌系统的研究较少，普遍集中于性激素样作用和促性激素样作用的研究，一般言之，人参粗萃物及皂在离体研究上，并无上述两种作用，因此人参若能促进动物之生殖力，其作用可能与脑下腺或下视丘等脑部相关组织有关。本实验室近来证实人参叶及花之多醣体，具有促进黄体细胞分泌孕酮的功能，显示人参与生殖间可能存有密切之关系。

十、人参毒性之研究

人参在我国千百年来的临床应用上，未有明显的中毒病例发生，由国内外诸多文件亦证实人参治疗作用广，毒性微弱，长期服用不会产生副作用。在急性毒方面，人参提取物及总皂对小鼠之口服半致死剂量(LD₅₀)均大于5 g/kg，显见人参之安全性非常高。张树臣等曾让犬服用人参皂甙250 mg/kg 连续28日，在临床观察、血液学常规、组织切片等检查与对照组均无明显差别，此外，利用各种致突变性研究，亦证明人参不具致突变作用。然而，民间传言人参性燥，实症、热症忌服，长期服用易致血液不易凝固，血压升高等副作用，因此服用人参时，还是要由中医师指导为宜。

陆、人参之贩售情形

全世界人参之交易值约百余亿美元，且有越来越多的趋势。以美国为例，近年来之草药交易价值已高达十五亿美元，而人参即占了20%。

中医使用草药除了治病亦有强身之目的，这种保健的观念渐渐受到西方学者所认同，因此近年来保健食品渐渐盛行。1994年美国保健食品与教育法案(Dietary Supplement Health and Education Act)载明，祇要不提及疗效，保健制品即可自由买卖与服用，随之人参的消耗量急遽增加，然而坊间的产品良莠不齐，反而蔽掩了人参的价值。为此，有识之士正努力解决人参及其它草药做为药品及保健食品的种种困难，其中包括品质的维护、药效的鉴定以及提供消费大众认识之信息等。无论如何，人参是中国医学所认为的药王，在防病治病上，必有其特殊的公能，做为药用时必须由中医师指导，做为保健时，则使用者亦须谨慎服用，方能获得好处。

柒、结论

经过数十年的努力，人参之疗效渐渐受到西医学者的接纳，然而要得到完全的认同，则尚须经过更完善的科学验证之，这些包括客观临床疗效评估及高深分子生物学得作用机转探讨。动物医学的投入研究，将能加速人参及其它中草药的科学化与合理化，中华传统兽医学会之宗旨亦在于此，盼望经由该会全体会员的努力，可以提早让我国传统医学宝贵的经验能验明正身，为人类及动物提供更好的医疗品质。(完结)

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