中药理念--补益类中药简介(30) 补血类中药---附子(2-2)
补血类中药---附子(2-2)
十三、方例
1.麻黄附子甘草汤
治少阴伤寒（初得二、三日，脉微细，但昏昏欲睡，小便白色）。
处方：麻黄（去节）二两、甘草（炙）二两、附子（炮，去皮）一枚，水七升。作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三升，分作三次服下。令病人发微汗。
2.麻黄附子细辛汤
治罪少阴发热（少阴病初得，反发热而脉沉）。
处方：麻黄（去节）二两、附子（炮）去皮一枚、细辛二两，水一斗。
作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三长，分作三次服下。令病人发微汗。
3.脉四逆汤
治少阴下利（下得清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝。身不恶寒，反而面赤，或腹痛，或干呕，或咽痛）。
处方：大附子一个（去皮，切成片）、甘草（炙）二两、干姜三两，加不沽升，煮成一升，分两次温服，脉出现即愈。
加减方：面赤，加葱九根；腹痛，加芍药二两；干呕，加生姜二两；咽痛，加桔梗一两；利止，而脉不出，加人参二两。
4.芍药甘草附子汤
治阴病恶寒（伤寒已发汗，不解，反恶寒，是体虚的现象）。
处方：芍药三两、甘草（炙）三两、附子（炮，去皮）一枚，加水五公升，煮成一升五合。分次服下。
5.霹雳散
治阴盛格阳（病人躁热面饮水、脉沉、手足厥逆）。
处方：用大附子一枚，烧存性，研为末，蜜水调服。逼散寒气后使热气上升，汗出乃愈。
6.五生饮
治中风痰厥（昏不积压人，口眼歪斜）。
处方：用生川乌头、生附子，都去掉皮脐，各取半两，和生南星一两，生木香二钱五分。
作法：各药混合后，每取五钱，加生姜十片、水二碗，煎成一碗温服。
7. 脚气肿痛
处方：用黑附子一个（生，去皮脐），研为末，加生姜汁调成膏涂肿痛处。药干再涂，到肿消为止。
8.牙痛
处方：用附子一两（烧灰）、枯矾一分，共研为末，擦牙。
又方：川乌头、川附子，生三匣面糊成丸子，如小豆在。每次以制包一丸咬口中，又方：用炮附子末纳牙孔中，痛乃止。
9.虚寒腰痛
处方：用鹿茸（去毛，酥炙微黄）、附子（炮，去皮脐）各二两，盐花三分，共三工业区末，加枣肉和丸，如梧子大。每服三十丸，空心服，温酒送下。
10.寒热疟疾
处方：用附子一枚重五钱者，裹在面中火煨，然后去面，加人参、丹砂各一钱，共研为末，加炼蜜做成丸子，如梧子大。每服二十丸，未发病前连进三服。如药有效，则有呕吐现象或身体有麻木感觉，否则次日须再次服药。
11.阳虚吐血
处方：用生地黄一斤，捣成汁，加酒少许。另以熟附子一两半，去皮脐，切成片，放入地黄汁内，石器中煮成膏，取出附片焙干，同山药三两研为末，再以膏调末成为丸子，如梧子大。
用法：每服三十丸，空心服，米汤送下。
12.白浊
处方：用熟附子研为末。每服二钱，加姜三片、水一碗煮至六成
用法：温服。
13.月经不调
处方：用熟附子（去皮）当归等分。
用法：每服三钱，水煎服。
14.疔疮肿痛
处方：用醋和附子末。
用法：涂患处。药干再涂。
15.手足冻裂
处方：用附子去皮，研为末。
用法：适量以水、面调涂，有效。
16.附子理中汤
处方：白朮2.2g、人参1.1g、干姜1.1g、炙甘草1.1g、炮附子0.5g。
功能：袪寒益气，健中除湿。
主治：脾胃虚寒，饮食不化，四肢厥冷，肠鸣腹痛，霍乱吐痢，体冷微汗，呕吐泄泻，转筋疼痛。及一切沉寒痼冷。
应用：慢性胃肠炎，胃弛缓，胃溃疡，胃下垂，恶心呕吐，腹痛泻痢。神经麻痹，胸痹痞满，多痰涎沫，四肢无力。
加减方：
1.虚寒痼冷:加肉桂、苍朮。
2.呕吐痰饮:加半夏、茯苓。
3.霍乱泻痢:加黄连、枳实。
4.痰饮食积：合胃苓汤。
用法： 食后温服。
17.附子理中丸
处方：附子（制）100g、党参200g、白术（炒）150g、干姜100g、甘草100g
性状：本品为棕褐色或棕黑色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸；气微，味微甜而辛辣。
功能与主治：温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。
用法与用量：口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。
规格：大蜜丸每丸重9g
注意事项：忌食生冷食物。孕妇忌服。
18.附子白朮汤方
处方：白朮四两、大枣十二枚、甘草（炙）二两、生姜二两、附子三枚（炮去皮，四破）
作法：右五味，切，以水六升，煮取二升，去滓，温分三服。
效用：初一服，其人身如痹，半日许，复服之都尽。其人如冒状者，勿怪。此以附子、朮并走皮中，逐水气未除，故使人如冒状也。本云附子一枚，今加之二枚，名附子汤。
禁忌：葱、猪肉、菘菜、海藻、桃李、雀肉等。
19.真武汤(治心脏衰弱)
处方：茯苓9ｇ、芍药9ｇ、白朮6ｇ、生姜（切）9ｇ、附子5ｇ（炮）。
制法：上五味，以水800ml，煮取300ml，去滓。
服用：每次温服100ml，日3服。
应用：若咳者，加五味子，细辛，干姜各3ｇ；若小便利者，去茯苓；若下痢者，去芍药，加干姜6ｇ；若呕者，去附子，生姜加重至15ｇ。
效用：脾肾阳衰，水气内停，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下痢，或肢体浮肿，苔白不渴；太阳病发汗，汗出火解，其人仍发热，心下悸，头眩，振振欲擗地者，现用于肝性，肾性，心性水肿，耳源性眩晕，慢性结肠炎等属于脾肾阳虚者。
说明：真武汤原方组合是最佳配伍，能显著提高心衰的心肌收缩力，改善缺血心肌的血氧供应．促进血液循环，而对心肌耗氧量和传导系统无明显影响。
20.四逆汤
处方：甘草6ｇ（炙） 干姜4.5ｇ 附子10ｇ（生用）
制法：上三味，以水600ml，煮取240ml，去滓，分二次温服。强人可将附子与干姜加倍。
功效：少阴病，四肢厥逆，恶寒踯卧，呕吐腹痛，下利清谷，神衰欲寐；以及太阳病误汗亡阳，脉沉迟微细者．现用于心肌梗塞，心力衰竭，急性胃肠炎吐泻失水，以及急性病大汗出而见虚脱者。
21.附子黄芪葶苈汤 （咳嗽气喘）（中国验方全书）
处方：生黄芪10g、熟附子6g、葶苈子l0g、牡荆子6g、槟榔l0g、青皮l0g、陈皮l0g、仙茅6g、生大黄6g。
适证：肺心病。症见咳嗽气喘、怯寒肢冷，平时易感冒，唇舌黯，苔白腻，脉细弦滑。
说明：附子黄芪葶苈汤适宜肺肾阳虚、痰瘀内阻者。方中附子、仙茅温阳补肾，化气行水；黄芪补气；葶苈子、青皮、陈皮行气化痰泻肺；槟榔破气祛浊；牡荆子化痰理气：大黄泻下湿浊，诸药合用有温阳补气、行气化痰之功。
22.眩晕
处方：附子15ｇ、白朮（捣）30ｇ、白芍50g、茯苓50ｇ，生姜50 ~100ｇ。
制法：以水1750ml，先煎附子40分钟以上，再入他药，煎至500ml。
服用：分3次饭前服，1日服完。
说明：重症呕吐不止者，去附子，加重生姜至100 ~150ｇ。小便频数者去茯苓。治疗眩晕病162例，男35例，女127例。
疗效：痊愈：诸症消除，1年半发作；好转：眩晕减其大半，在半年内有时发作，但较前为轻；无效：诸症末减。
结果：痊愈102例（63%），好转35例（22%），无效25例（15%），总有效率为85%。
23.慢性肾功能衰竭
本方加减：附片，茯苓，白朮，白芍，西洋参，泽泻，怀牛膝，黄连，苏叶，猪苓．随症加减。
制法：水煎服。
服用：每日１剂。
治疗：慢性肾衰12例．结果：临床缓解3例，显效5例，有效2例，无效2例；总有效率为83.33%．实验结果发现该方能提高实验动物的摄食量，增加尿量，降低ＢＵＮ、Ｓｃｒ，在调节电解质和氨基酸代谢平衡方面皆有明显作用。
24.经闭
本方加味：附子15ｇ，干姜10ｇ，肉苁蓉15ｇ，茯苓15ｇ，白朮15ｇ，桃仁15ｇ，白芍15ｇ。
制法：水煎服。
治疗：肾阳虚经闭60例．诊断标准：已婚或未婚成年女子，月经周期已经建立之后又续发闭经在3个月以上，并有明显肾阳虚症状者．妊娠．授乳期经闭以及青春期．更年期经闭者不在此列．结果：自觉症状消失，月经复潮且周期正常持续达3个月以上，为临床治愈，共54例；月经虽已复潮，但量少周期不准，自觉症状未完全消失，为有效，共4例；自觉症状无改变，月经未复潮，为无效，共2例；总有效率为96.6%．
25.桂枝附子汤
药方：桂枝(去皮)四两、附子(炮，去皮，破八片)三枚、甘草(炙)二两、生姜(切)三两、大枣(擘)十二枚
制法：右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
十四、药膳
1.附子黑豆焖肉
主料：肉500克，熟附子15克，黑豆30克
辅料：生姜10克，葱10克
调料/腌料：花生油20克，盐6克，味精2克，胡椒粉少许，绍酒2克，湿生粉适量，麻油2克
制作：
（1）肉切成块，熟附子洗净，黑豆泡透，生姜去皮拍烂，葱切成段。
（2）锅内烧油，放入生姜、葱炝香锅，下肉块，攒入绍兴酒，用中火炒至干水。
（3）然后注入清水烧开，加入熟附子、黑豆，用中火焖至肉快烂，调入盐、味精、胡椒粉，焖透，用湿生粉勾芡，淋入麻油即可入碟。
膳效：附子能温肾助阳。
(全部完结)