Help055.gif (23008 bytes)乳房纤维囊肿的防治

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一、乳房纤维囊肿(fibrocystic breast)发生情形

若全部妇女算在内,应有50%的女生具有此种乳房纤维囊肿现象,而30到50岁的妇女约有30%出现有乳房纤维囊肿(fibrocystic breast)的症状。事实上约80%以上的乳房硬块是良性的,其中包括原生最多的纤维乳腺囊肿,囊性肿瘤或腺性肿瘤等,还有乳腺阻塞而末端形成囊肿;乳腺发炎後纤维化形成纤维腺肿瘤,或因贺尔蒙的关系,在月经来之前一至二星期发现乳腺肿大等,这些都由发炎或贺尔蒙刺激或失衡所造成。

有的发生在经期来时,乳腺现有肿块(lumps)瘀血现象,经期过後即消失,此种可称为温和的乳房囊肿症候。但某些妇女乳房产生大小纤维囊肿,不管经期来与否,长久不去,甚至会造成疼痛,这种可称为慢性乳腺炎(chronic mastitis),或是乳腺发育异常(mammary dysplasia)

这到底是不是一种疾病?到现在医生还是争议不休,若是疾病,医生却说是良性的肿块,不必治疗,也不用开刀。但若不是疾病,为什麽有这种不正常的现象发生。总之,此种现象都是妇女月经周期不顺,所导致的异常现象。但有这些现象的妇女,若不能改变生活、饮食习惯,也难免不会转变为恶性肿瘤的发生。因为依据研究认为经生检视法检查,有不正常的乳房组织细胞(癌细胞)时,纤维囊肿即有转为恶性肿瘤的可能。

慢性乳腺炎或纤维囊肿的症状包括:肿胀、易感,甚至长有一个或多个大小肿瘤,当经期来时症状更形恶化,经期过後症候稍为转轻。大部份妇女具有短暂的不适感,但某些妇女会产生严重的疼痛感。很多乳腺纤维囊肿或乳癌发生原因,是因为医生开处方,以合成的雌激素(estrogen)来治疗其他疾病,或摄食很多含雌激素的食物所造成。

非恶性肿瘤的乳腺纤维囊肿,大部份具有完整圆型的肿块,触摸它时在乳房中会自由地移动,且这些肿块触摸它时大多是柔软的,当然若月经来时,囊肿坚硬度可能会增加。良性肿块的纤维柔软、坚硬,得看经期到来与否,若是月经期前後,纤维囊中的液体会增加,导致囊肿会变大、变硬,此是囊肿对动情素(estrogen)的反应。相反的,若是恶性肿瘤时,当触摸它时不柔软也不会自由移动。

一个患有乳腺纤维囊肿的妇女,月经来又去,去了又来,经年累月地会使纤维化,严重时囊中水份无法被吸收,会变成更形硬化的囊肿,此情况大多发生在30、40岁的妇女身上。医生会用针头吸气法(needle aspiration)去解除囊中的液体及压力,以减轻其疼痛感。另外,囊肿是否会转为恶性乳癌,医生会用乳房X光照片术(mammagram)来加以 别。

 

二、西医 得静观其变

乳房纤维囊肿也常出现在年轻的小姐身上,即使西医师建议利用手术切除,也很容易复发。因这种疾病的病因还不清楚,因此医师通常会建议要密切追踪,不需要马上用药或开刀。如果有经验、医术够好的医师确定是「良性的纤维囊肿」,就说不需要开刀,也不需要吃药,只要定期追踪就可以,每半年让医师利用「乳房超音波」详细检查。

但问题是医生不知如何治疗,病人也不改变自己的生活习惯、饮食文化、工作压力等等,那不是慢慢等待此病的发展。如果患者家族中有人是乳癌患者,或是肿块忽然变大、或是肿块越变越多,这种人的「乳房纤维囊肿」就可能会恶化成癌症的,怎能被动的等待。

 

叁、乳房纤维囊肿发生的可能原因

(一)中医理论学说

若以中医学来说,除贺尔蒙代谢失衡外,主要还是血气两者均虚的妇女,乳房血气不顺,造成瘀血,终究会造成囊肿。若能用一些活血行气或活血化瘀的中药,应能治疗乳房纤维囊肿的毛病。中医言脏腑协调,正气旺盛,阴阳平衡,是人体健康的基本保证。正气是抗御、 除外邪的;而调理和维持机体内在的是阴阳平衡,阴阳平衡始能清除内邪,从而使脏腑、经络、营血卫气保持正常的生理功能,进而进行正常的生命活动。若是阴阳失衡,脏腑运转失通,血气衰败,当然局部会发生异生质变,故乳房纤维囊肿可能因而发生。

若病人情绪不定,更是内分泌失常的主因,它使肝气郁结不行,更会因为生气而让肝气化成火,此火可能会让气聚集胸部,而使乳房腺管不通结成小肿块,恶化时更加膨胀挤压组织。生理期来时更让痈肿加大,病人更加觉得疼痛。若病人工作需熬夜,长期工作压力不除,长久以往,不让肝血回到肝脏去养生滋息,终会造成局部细胞质变的发生。

乳房疾病如痈肿、囊肿、乳癌等的形成,主要在於气的郁结,因为人体本是流畅的元气受阻时,郁结在肝经的循行部位,硬块即会形成,此形成是因气聚而成痈,导致痈肿,也会因气散而消。肝气与肝血本是互相依存的,妇女在生理期肝血下行,导致血海虚空,肝气也更凝滞,因此囊肿会发生。

 

(二)西医的理论学说

西医的认知,以为乳房纤维囊肿或乳癌的毛病,是因为雌激素的影响。35%发病生育年龄妇女,具有雌激素或称动情素(estrogen)依赖性,也就是说这些乳房疾病,若要继续发展生长,血液循环里面得要有雌激素才行,若把卵巢割除时,它们就不能再长了。生理上知悉卵巢是制造雌激素的器官,但问题是降低雌激素仅能抑制病变细胞的生长,并不能破坏它们。

真正影响乳腺发生症状的贺尔蒙有二,一为动情素(estrogen),另一为脑下垂体分泌的催乳激素(prolactin)。当然涉及雌激素分泌的腺体有卵巢、ACTH(亲肾上腺皮质激素),前者直接分泌动情素,也能由肾上腺刺激分泌,如肾上腺受ACTH刺激而分泌。另外用类皮质糖(glucocorticoid)也能抑制ACTH,间接地抑制肾上腺分泌动情素。

当然,一切不正常疾病的发生,都与营养、饮食、压力、情绪等相关,且这一部份更是造成体内防卫系统发生问题的真正原因。此部份出差错後,脏腑、经络、阴阳失衡,免疫系统也出了毛病,才造成乳房细胞的病变。

 

四、乳房纤维囊肿会恶化的原因

某种体质及某种状况下较会造成已发生有囊肿的妇女,发生严重的恶化现象。

1.青少年时期发育较迟慢者。2.妇女年龄较大才生小孩者。3.过度肥胖者。4.妇女用动情素(estrogen)做疾病治疗者。5.妇女长期间处在紧张、压力下者。

 

五、纤维囊肿改善方法

以发生的囊肿会因某些生理情状的改变,而发生良性的质变。1.怀孕或能哺乳小孩时。2.更年期後。3.停止使用动情素治疗者。

六、纤维囊肿病人应采取的措施

(一)、对症疗法

  1. 由医生使身体的贺尔蒙系统平衡。

  2. 帮助乳房的淋巴腺通畅,也能使淋巴腺活力增强。

  3. 若有过度的拖延性痉挛疼痛,就要使用抗痉挛药物。

  4. 若神经紧张,可用舒缓神经药物。

  5. 若身体有积水,应投与利尿剂。

(二)、饮食养生需配合方法

  1. 尽量吃许多新鲜、轻煮的蔬菜。

  2. 避免暴饮暴食,如此将会造成胃肠食滞。胃肠道能冲洗乳房组织,故胃肠积滞是对乳房不好的。

  3. 尽量避免超重,医学证明体脂肪多、脂肪消耗与乳癌是有关系的。

  4. 尽量让自己轻松无压力,搅清楚何者自己能改变,何者自己不能改变的,什麽事不要强求完美。

  5. 若时间能够,应每天能运动,使脂肪细胞能燃烧掉,也能达到松弛肌肉、神经之目的。另运动也能增强抗体增生,改善自我形象。

  6. 若荤食者谨慎选择肉类,吃肉类时最好煮汤、炖肉汤,避免烧烤鱼肉,以免引起致癌因子。

  7. 不要每天吃同样的鱼肉类,也不要一餐没鱼肉类就不行。

  8. 谷类食物要每天能吃到,且尽量吃不精制的谷类食物。

  9. 若吃油时,以选择橄榄油,此油对乳房健康有帮助。

  10. 一、两周间能学习一些蔬菜烹饪食谱,以改善偏食的毛病。

  11. 胃肠道按摩或打坐引发内气自我按摩,对血液循环是很有帮助的。

 

七、饮食上应注意事项(适用於乳癌患者)

  1. 避免饮用含咖啡因(caffeine)的食物,包括巧克力(chocolate)、沙士汽水饮料(soda)、咖啡(caffee)与茶等,最好也能减少吃糖、饱和脂肪酸、盐巴等,以协助减少所有症状。

  2. 减少摄食雌激素或称动情素(estrogen)含量高的食物,此类食物大多来自於荤肉,因鸡、猪、牛等 有很多这类的贺尔蒙(hormone),此类含有似雌激素的食物会使您的症状恶化。若有吃避孕药,此药即是雌激素,应停止服用,不然也会使症状继续恶化。

  3. 除了不利於乳房疾病的食物要避免外,应摄食高纤食物,此等包括植物类食物,如水果、蔬菜、豆类、豌豆、种子、坚果,全麦等食物,此均能预防囊肿的硬化与变大。若是荤食者可能仅吃海产鱼类,因此等食物中含有碘(iodine),且含有Omega-3脂肪酸,有助於囊肿的维护或改善。

  4. 每次生理排卵期时开始,即要服用天然黄体激素(progesterone),每天约15~20mg,至月经来前数天停止。如此3、4个月应可使乳房组织恢复到正常。一恢复到正常情况时,天然的黄体激素就要减少服用量,以维持其正常的情况。

  5. 每日400 ~ 600 IU的维生素E,单味的维生素B2B6,及综合维生素丸、镁(magnesium)等亦应补充。

 

八、能预防或减少囊肿症候的维生素

1.维生素A

已被证实可减轻乳房纤维囊肿疾病的症状,并可缩减其大小,据研究对已发生剧痛的囊肿患者妇女,施以高剂量的维生素A每天150,000 IU,其疼痛起先较温和,最後却能不再疼痛了,有如止痛药的效果。

80%的自愿受试者,都能得到解除疼痛的效果,此效果维持到试验结束的八个月,还没有发生疼痛的症候。40%的患者缩减了囊肿硬块的大小达一半之多(50%)。当然长期服用高剂量的维生素A,会导致它堆积於肝脏中,而形成中毒现象。某些妇女中毒时有严重头痛,大部份受试者具有较温和的副作用显示。为克服此现象,可改吃胡萝卜素(beta carotene)取代维生素A。含胡萝卜素多的食物有红、深绿色的蔬菜、果实等。一份的胡萝卜素可在肝脏与肠道中化成二份的维生素A,然後被肠道所吸收利用。事实上,许多妇女吃植物性的胡萝卜素,可吸收利用到50,000~100,000 IU。当然,美国的超市或健康食品店,也在卖beta carotene,若能购买到时,吃起来更方便。

最好的方法是,开始治疗时每天摄食维生素A 150,000 IU,为期2周。然後降为每天15,000 IU维生素A,其他摄食食物中的beta carotene来补充。一般而言,一个人要从食物中摄食到 50,000到 100,000 IU 的 beta carotene是很简单的,一杯的胡萝卜汁或甜蕃薯就含有20,000 IU 的beta carotene。问题是胡萝卜素仅溶解在脂肪中,若仅像果汁一样的喝,其吸收量是很少的,故最好能用未氢化的油炒过。未氢化的油是非市面上销售的植物油,而是一般乡下自榨的茶仔油、花生油(火油)等等。

 

2.维生素E

同样的,维生素E在很多研究中,亦被指出有如维生素A的效果,能十分有效地减除囊肿所发生的疼痛,以及缩减经期中的坚硬度,甚至能使囊肿缩小。在试验中,给患有纤维囊肿者摄食维生素E 600 IU,在两个生理周期後,80%的妇女有正面的反应。另一试验治疗中,29位受试者每天服用500~600 IU的维生素E16位病患所有症状获得改善,另13位患者的囊肿缩小或完全消失。

 

3.碘(Iodine)

在动物试验中,摄食碘缺乏饲料的小鼠,也会发现与人类相似的囊肿块。也有试验指出妇女若缺乏碘,较有发生乳腺纤维囊肿的趋势。碘是人体甲状腺素分泌所需的营养素,若分泌不足亦会影响妇女的月经生理周期。海中的植物含有丰富的碘,如海苔、海草(kelp)、红藻(dulse)等含碘量较多。美国健康食品店有销售海草(kelp)的产品。

4.必需脂肪酸(Essential Fatty Acids)

在美国有用夜樱草油(evening primrose)来治疗乳房纤维囊肿,效果非常好。夜樱草油含有丰富的必需脂肪酸,最主要是亚麻仁油酸---gamma linolenic acid (GLA),在291位患有疼痛性乳房囊肿的试验者中,45%的患者获得舒解症状,另一试验中,41位受试者亦获得同样的效果。亚麻仁油酸(GLA)的摄食量为1,500 mg,每天两次服用。若能买到健康食品的胶囊者,每天服用6颗含500 mg的亚麻仁油酸,也有吃9或12颗的剂量,才能解除其严重症状的。

 

九、营养治疗囊肿处方(每天摄食量)

  1. 维生素B群10倍剂量。

  2. 卵磷质(lecithin)20g

  3. 维生素B6 200 mg

  4. 维生素 C 1,000 mg

  5. 维生素E 600 IU( d-alpha tocopherol)

  6. 胡萝卜素(Beta-Carotene) 300, 000 IU

  7. 碘(Iodine) 0.25 mg

  8. 锌(Zinc) 15 mg

  9. 亚麻子油(Flaxseed oil) 300 ml

  10. 乳酸菌(Lactobacillus acidophilus) 1汤匙,每日叁次。

 

十、中药方剂

乳房纤维囊肿用中药疗法是最佳的选择,但吃药後当从饮食、营养等方面,继续改变自己的生活习惯,解除工作压力,及调整自我成乐观心态。最好能修心养性,好好打坐、念佛修行,才能彻底改造命运。

(一)、治乳痈红肿疼痛中药验方

1.药材

制乳香 一钱,制没药 一钱,浙贝母 一钱,炒白芷 一钱,当归身 一钱。

2.制备

上述五味药如法取得後,混合後研末,约得五钱(18g),用酒送下,一服即消,若未消可再服1、2服。

3.方中各药功能

(1)乳香---入心、肝、脾经,具活血行气、舒筋活络止痛、消肿生肌之功,此药无瘀滞者或孕妇不能用,乳香是本方的君药。

(2)没药---入肝经,具活血 瘀、消肿定痛,多用於痈疮肿痛、跌打瘀痛、气滞血瘀等症,没药是本方的臣药。

(3)白芷---入肺、胃经,具消肿排脓之功,佐乳香、没药之功。

(4)浙贝母---入肺、心经,具清热散结之效,与白芷同是佐乳香、没药之功。

(5)当归---入肝、脾、心经,具活血止痛之功,是乳香、没药等的使药。

(6)用酒引能通行血脉,达血气运转之功。

4.预期功效

本方对於痈肿初起,未有溃烂之时使用有良效。

 

(二) 治乳痈红肿疼痛草药验方

1.药材

生蒲公英 8~10两。

2.制备与服用

(1)将新鲜蒲公英捣烂,将汁过滤出,残渣先敷贴在乳房处,用胶带固定。

(2)取滤液冲泡适当酒量服用,服後略睡片刻。

(3)连续数次後痊愈,注意不要服用太多次,以免累积药物而中毒。

3.方中草药功能

蒲公英---入肝、胃经,治乳痈有特效。本品具有清热解毒、消痈散结之功。

4.功能

因痈肿疮毒多是热毒痈结於肌肉而成,本品清热解毒,故能消痈肿,多用於治乳痈(乳腺炎),兼有通乳腺作用,因乳房纤维囊肿就是因乳腺不通所致,本品能疏通阻塞之乳腺管,故治乳痈有良效。


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