經來腹部疼痛,
要如何化解?如何食療?
十、參問:張老師!我女兒長久以來為生理痛所苦,每次來時在頭幾天都無法正常活動,下腹悶痛,四肢酸楚不堪,不過週期甚準,每31至35天都會準時報到,另外經期大多維持五到六天,自國三至今已大四皆未改善,雖有以中醫調養,最近數月禁絕冷飲的方式,但還是覺得相當不舒服,嚴重影響作息,不知是否有何方法可徹底解決經痛的毛病。
憂心媽媽敬上
師答:
令嬡生理痛的問題,恐怕有甚多的媽媽與妳同樣的困擾著。但如果懂得解剖、生殖生理及生化學的話,每個人都可自我解決自己的問題,尤其令嬡是個大學生,更有智識來克服自己的問題。我們不懂經痛與吃冷飲有何絕對的關連?
先來談談女生性賀爾蒙的成份,人類的性賀爾蒙與一般的賀爾蒙
(如腦下垂體賀爾蒙—pituitary))組成是不一樣的,前者是由脂肪或膽固醇來合成,而後者是由蛋白質來組成的。而女生掌控經期的主要兩個賀爾蒙是動情素(estrogen)與黃體激素(progesterone),其他賀爾蒙是誘發產生此兩種激素的助因緣,不再詳述。若依妳所述,令嬡經期31~35天是延遲一點,但每次還準期而來。其實,一般女孩經期28天左右,才是較準確的,故可知令嬡體中產生此種動情素的元素不足,造成每次要來不能來,而來前又產生經痛的症狀。(1)經痛發生的原因:
女性月經來10天時,當卵巢活動力在最靜止的時候,卵巢中鈣質會慢慢地下降,此鈣質含量的下降,會導致婦女經前的緊張、情緒性反應、頭痛、失眠及情緒低落等毛病。
另外,因為血鈣的降低作用也會造成女性的緊迫,導致腎臟腺素可體松(cortison)、aldosterone受刺激而分泌,使鈉與水份儲存於體中,而造成乳房、手、臉及腳的浮腫,體重也會增加2~3kg,頭痛、過敏、抗病力的下降。
更嚴重的是經前一天,若血鈣發生疾速地下降,將引發肌肉緊縮,造成肌肉抽筋現象,尤其是子宮急速收縮而抽筋,這就是所謂的經前疼痛。一般而言,月經來後數天,血鈣量又會升高,也就不造成女性緊張,一切的不痛快,好像又不見了。
(2)注意脂肪與蛋白質得攝食:知道性賀爾蒙的組成後,不要都不吃脂肪的食物,我想妳女兒應很會保持身材,不大吃油份的食物或吃得很少吧!?若不是,那就是合成此賀爾蒙的營養素不足,涉及脂肪、膽固醇合成性賀爾蒙的營養素,有生物素(biotin)、維生素B1、B2等。
卵巢賀爾蒙—動情素及腦下垂體(pituitary)賀爾蒙,在生兒育女的繁殖期中,扮演著重要的角色。但它們的合成是需要足夠的蛋白質、必需脂肪酸—亞麻仁油酸(linoleic acid)及維生素B群,維生素E等,均須要有足夠的攝食。蛋白質品質以牛乳及蛋最好,亞麻仁油酸要吃核果類果實或黑芝麻,黑芝麻除有亞麻仁油酸外,還有抗氧化物質的維生素E。
(3)注意合成賀爾蒙的維生素與礦物質要足夠現在來談談什麼是正常的飲食,才能有足夠的營養。既然知道鈣質對經痛影響是如此的重大,就要好好補充鈣質。但鈣質的攝食很艱難,除從牛奶、小魚等食物外,還受其他因素影響。例如鎂、維生素D足夠,可提高鈣質的吸收,相反,若不足就影響鈣質的吸收。性激素不足亦影響鈣質的吸收,動情素會增加鈣質在腸道中的吸收,若動情素分泌不足,相對的鈣質的吸收也會有困難的。鈣質需要維生素D的協助,才能吸吸、儲存及利用。在發育期的女孩,每日應有1250mg鈣及650單位的維生素D。
(4)如何食療經痛因此,經後若有正常的飲食,血鈣應有正常的含量,倒不會有問題。但在月經來前兩週時,就要在正常飲食外,還要趕緊補充鈣片。若經前兩週有攝食或補充足夠的鈣質,且又能被完全吸收,此種經前抽筋的疼痛,就可迎刃而解。
有經前疼痛的女孩,處理的方法是在經前一週時,要每餐補充5000單位的維生素D,250mg鈣片及125mg的鎂片。若血鈣降得很低時,以致於緊迫、喘氣、體重增加的情況併發時,除上述維生素D、鈣、鎂外,還要多補充蛋白質、維生素C、泛酸,以協助應付緊張的腎臟腺素之分泌。
若經來抽筋現象發生時,每一小時吃兩顆鈣片及一顆鎂片,也可抑制其疼痛的。
(5)平常的飲食每日早上要有一顆善存,下午一顆綜合維生素
B群,以補充維生素與礦物質,保持基本的營養所需。另外,多攝食牛乳、蛋及黃豆、黑芝麻食品等,經前10天注意脂肪的攝取,平時亦要多運動。