簡易中藥方簡介(8)--外痔核、脫肛等療法
外痔核、脫肛等療法
一、藥方─甘草湯(別名：獨勝散．忘憂湯)
二、用法
以甘草30~25g，以水三○○西西煮成二○○，每次服用一○○西西，或以溫罨法（用濕毛巾掩覆病者患處）作為外用。
三、治例
有個三十五歲的男人。自一個禮拜前起就發生脫肛而不能還納，疼痛至甚，步行亦感困難。診察結果，有柑子大的脫肛而反轉急迫，痛楚異常。經一面以甘草湯溫濕布，一面塗抹紫雲膏，並指示由患者自己從脫肛的一邊還納，於是立即還納進去，後經連用三天的甘草湯溫濕布，並外用紫雲膏而完全痊癒。（著者治驗）
四、有關甘草研究，摘錄要點如次：
（１）甘草所具有的DOCA樣作用是由於Glycyrrhizin 所引起的，潰瘍發生抑制作用，則似與Liguiritin及Liguiritigen有所關連。又對於剔出家兔腸管的運動抑止及緊張低下作用，似為由於Liguiritigenin所引起的。
從這些事實可以想像而知甘草的成分中，對於消化性潰瘍有效的成分，似為Liquiritin 和Liquiritigenin。
（２）就發現甘草與ACTH之間有類似性這一點，以對於白血球的影響為重點，進行實驗的結果，兩者都會引起淋巴球的減少，對於圓形禿頭病、和其他皮膚病患者的實驗結果，也是與ACTH相同，發現循環好性球數的顯著減少。
（３）與ACTH兩相比較，觀察甘草及於皮膚機能的影響時，發現有若干類似點，但是較為緩和。
（４）對於圓形脫毛症、天庖瘡、圓盤狀紅斑性狼瘡、肝斑、黑皮症、紫斑病等，也有效果。
復據共濟醫報六卷四號（坪井澄也）報告說：Glycyrihizin 在臨床上對於PAS過敏症，鏈黴素過敏症、sulfathiazole副作用、codeine副作用，肝災、蕁麻疹、皮膚炎、濕疹等的多數病例都有功效，且沒有發生過副作用。
五、應用
用於緩和由於氣逆（神經的興奮）而起的急迫症狀，又常常用於治療胃痙攣。復可作為內服用於炎症或腫脹等症狀輕而咽痛特甚者，及頻發痙攣性咳嗽等症。又因痔核、脫肛等而急迫，疼痛特甚的時候，以及陰部腫痛或發癢強甚者，可作為溫濕布的外用藥。若按病名列舉出來，則可作為：急性咽喉炎、胃痙攣、痙攣性咳嗽、齒痛、窒息、尿閉、排尿痛、嗄聲、藥物及其他牛肉、馬肉、菌類中毒症等的內服治療劑；又可作為：刺痛（若被刺扎而疼痛時可研成粉末塗敷）、痔核、脫肛疼痛（溫濕布）、潰瘍痛等的外用藥。
六、目標
本方是緩解急迫的方劑，所以往往要與滑平筋和皮膚粘膜等，直接接觸始能奏效。尤其對於炎症性症狀輕微，發紅腫脹等甚少，而急迫性疼痛、痙攣性疼痛特甚者，最能奏效。又胃痙攣的時候，腹筋緊張有如木板，無法注射鎮痛劑的激烈疼痛，本方最為適宜。因此，本方對於咽喉、食道、胃、腸、肛門、皮膚、粘膜等的急迫性疼痛，很能奏效。
七、方解
本方在傷寒論中，是唯一用甘草的單味處方。隨著藥物學和藥理學的研究、進步，對於甘草的藥效，有了許多新的發現和了解。
甘草的藥性平和，味甘。是為粘滑性矯味藥，同時亦有緩解急迫，和由於組織的急激攣縮所引起的疼痛，及其急迫症狀的作用。
古人雖說：「緩急，和諸藥，解百藥毒」為甘草的效能，但，對於其中的解毒作用，則到了最近才逐漸明瞭。
甘草（Radix Liquiritiae）是緩和劑，有緩解身體組織，尤其是會在筋肉發生急激攣縮的疼痛或種種的急迫症狀，和促進潰瘍面發生肉芽的作用。
很早以前，在荷蘭、德國、英國等國家，就用甘草一味的煎劑，或越基斯，作為胃潰瘍的治療藥，而且先年在阿姆斯特坦大學做了臨床實驗，並將其結果報告出來，成為世人的話題，在日本也有好幾個醫院，做過臨床實驗。
又由於甘草中含有Glukuronsaure而明瞭了它的解毒作用；同時亦發現甘草中有引起Na的體內蓄積作用，並含有與副腎皮質荷爾蒙中的De sosikikoruton和ACTH類似作用的物質。(完結)