中藥理念--補益類中藥簡介(30) 補血類中藥---附子(2-2)
補血類中藥---附子(2-2)
十三、方例
1.麻黃附子甘草湯
治少陰傷寒（初得二、三日，脈微細，但昏昏欲睡，小便白色）。
處方：麻黃（去節）二兩、甘草（炙）二兩、附子（炮，去皮）一枚，水七升。作法：先煮麻黃去沫，再加入其餘二藥，煮汁成三升，分作三次服下。令病人發微汗。
2.麻黃附子細辛湯
治罪少陰發熱（少陰病初得，反發熱而脈沉）。
處方：麻黃（去節）二兩、附子（炮）去皮一枚、細辛二兩，水一鬥。
作法：先煮麻黃去沫，再加入其餘二藥，煮汁成三長，分作三次服下。令病人發微汗。
3.脈四逆湯
治少陰下利（下得清穀，裏寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕。身不惡寒，反而面赤，或腹痛，或幹嘔，或咽痛）。
處方：大附子一個（去皮，切成片）、甘草（炙）二兩、乾薑三兩，加不沽升，煮成一升，分兩次溫服，脈出現即愈。
加減方：面赤，加蔥九根；腹痛，加芍藥二兩；乾嘔，加生薑二兩；咽痛，加桔梗一兩；利止，而脈不出，加人參二兩。
4.芍藥甘草附子湯
治陰病惡寒（傷寒已發汗，不解，反惡寒，是體虛的現象）。
處方：芍藥三兩、甘草（炙）三兩、附子（炮，去皮）一枚，加水五公升，煮成一升五合。分次服下。
5.霹靂散
治陰盛格陽（病人躁熱面飲水、脈沉、手足厥逆）。
處方：用大附子一枚，燒存性，研為末，蜜水調服。逼散寒氣後使熱氣上升，汗出乃愈。
6.五生飲
治中風痰厥（昏不積壓人，口眼歪斜）。
處方：用生川烏頭、生附子，都去掉皮臍，各取半兩，和生南星一兩，生木香二錢五分。
作法：各藥混合後，每取五錢，加生薑十片、水二碗，煎成一碗溫服。
7. 腳氣腫痛
處方：用黑附子一個（生，去皮臍），研為末，加生薑汁調成膏塗腫痛處。藥幹再塗，到腫消為止。
8.牙痛
處方：用附子一兩（燒灰）、枯礬一分，共研為末，擦牙。
又方：川烏頭、川附子，生三匣麵糊成丸子，如小豆在。每次以制包一丸咬口中，又方：用炮附子末納牙孔中，痛乃止。
9.虛寒腰痛
處方：用鹿茸（去毛，酥炙微黃）、附子（炮，去皮臍）各二兩，鹽花三分，共三工業區末，加棗肉和丸，如梧子大。每服三十丸，空心服，溫酒送下。
10.寒熱瘧疾
處方：用附子一枚重五錢者，裹在面中火煨，然後去面，加人參、丹砂各一錢，共研為末，加煉蜜做成丸子，如梧子大。每服二十丸，未發病前連進三服。如藥有效，則有嘔吐現象或身體有麻木感覺，否則次日須再次服藥。
11.陽虛吐血
處方：用生地黃一斤，搗成汁，加酒少許。另以熟附子一兩半，去皮臍，切成片，放入地黃汁內，石器中煮成膏，取出附片焙乾，同山藥三兩研為末，再以膏調末成為丸子，如梧子大。
用法：每服三十丸，空心服，米湯送下。
12.白濁
處方：用熟附子研為末。每服二錢，加薑三片、水一碗煮至六成
用法：溫服。
13.月經不調
處方：用熟附子（去皮）當歸等分。
用法：每服三錢，水煎服。
14.疔瘡腫痛
處方：用醋和附子末。
用法：塗患處。藥幹再塗。
15.手足凍裂
處方：用附子去皮，研為末。
用法：適量以水、麵調塗，有效。
16.附子理中湯
處方：白朮2.2g、人參1.1g、乾薑1.1g、炙甘草1.1g、炮附子0.5g。
功能：袪寒益氣，健中除濕。
主治：脾胃虛寒，飲食不化，四肢厥冷，腸鳴腹痛，霍亂吐痢，體冷微汗，嘔吐泄瀉，轉筋疼痛。及一切沉寒痼冷。
應用：慢性胃腸炎，胃弛緩，胃潰瘍，胃下垂，噁心嘔吐，腹痛瀉痢。神經麻痺，胸痺痞滿，多痰涎沫，四肢無力。
加減方：
1.虛寒痼冷:加肉桂、蒼朮。
2.嘔吐痰飲:加半夏、茯苓。
3.霍亂瀉痢:加黃連、枳實。
4.痰飲食積：合胃苓湯。
用法： 食後溫服。
17.附子理中丸
處方：附子（制）100g、黨參200g、白術（炒）150g、乾薑100g、甘草100g
性狀：本品為棕褐色或棕黑色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸；氣微，味微甜而辛辣。
功能與主治：溫中健脾。用於脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫。
用法與用量：口服，水蜜丸一次6g，大蜜丸一次1丸，一日2∼3次。
規格：大蜜丸每丸重9g
注意事項：忌食生冷食物。孕婦忌服。
18.附子白朮湯方
處方：白朮四兩、大棗十二枚、甘草（炙）二兩、生薑二兩、附子三枚（炮去皮，四破）
作法：右五味，切，以水六升，煮取二升，去滓，溫分三服。
效用：初一服，其人身如痺，半日許，複服之都盡。其人如冒狀者，勿怪。此以附子、朮並走皮中，逐水氣未除，故使人如冒狀也。本雲附子一枚，今加之二枚，名附子湯。
禁忌：蔥、豬肉、菘菜、海藻、桃李、雀肉等。
19.真武湯(治心臟衰弱)
處方：茯苓9ｇ、芍藥9ｇ、白朮6ｇ、生薑（切）9ｇ、附子5ｇ（炮）。
製法：上五味，以水800ml，煮取300ml，去滓。
服用：每次溫服100ml，日3服。
應用：若咳者，加五味子，細辛，乾薑各3ｇ；若小便利者，去茯苓；若下痢者，去芍藥，加乾薑6ｇ；若嘔者，去附子，生薑加重至15ｇ。
效用：脾腎陽衰，水氣內停，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下痢，或肢體浮腫，苔白不渴；太陽病發汗，汗出火解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，振振欲擗地者，現用於肝性，腎性，心性水腫，耳源性眩暈，慢性結腸炎等屬於脾腎陽虛者。
說明：真武湯原方組合是最佳配伍，能顯著提高心衰的心肌收縮力，改善缺血心肌的血氧供應．促進血液循環，而對心肌耗氧量和傳導系統無明顯影響。
20.四逆湯
處方：甘草6ｇ（炙） 乾薑4.5ｇ 附子10ｇ（生用）
製法：上三味，以水600ml，煮取240ml，去滓，分二次溫服。強人可將附子與乾薑加倍。
功效：少陰病，四肢厥逆，惡寒躑臥，嘔吐腹痛，下利清穀，神衰欲寐；以及太陽病誤汗亡陽，脈沉遲微細者．現用於心肌梗塞，心力衰竭，急性胃腸炎吐瀉失水，以及急性病大汗出而見虛脫者。
21.附子黃芪葶藶湯 （咳嗽氣喘）（中國驗方全書）
處方：生黃芪10g、熟附子6g、葶藶子l0g、牡荊子6g、檳榔l0g、青皮l0g、陳皮l0g、仙茅6g、生大黃6g。
適證：肺心病。症見咳嗽氣喘、怯寒肢冷，平時易感冒，唇舌黯，苔白膩，脈細弦滑。
說明：附子黃芪葶藶湯適宜肺腎陽虛、痰瘀內阻者。方中附子、仙茅溫陽補腎，化氣行水；黃芪補氣；葶藶子、青皮、陳皮行氣化痰瀉肺；檳榔破氣祛濁；牡荊子化痰理氣：大黃瀉下濕濁，諸藥合用有溫陽補氣、行氣化痰之功。
22.眩暈
處方：附子15ｇ、白朮（搗）30ｇ、白芍50g、茯苓50ｇ，生薑50 ~100ｇ。
製法：以水1750ml，先煎附子40分鐘以上，再入他藥，煎至500ml。
服用：分3次飯前服，1日服完。
說明：重症嘔吐不止者，去附子，加重生薑至100 ~150ｇ。小便頻數者去茯苓。治療眩暈病162例，男35例，女127例。
療效：痊癒：諸症消除，1年半發作；好轉：眩暈減其大半，在半年內有時發作，但較前為輕；無效：諸症末減。
結果：痊癒102例（63%），好轉35例（22%），無效25例（15%），總有效率為85%。
23.慢性腎功能衰竭
本方加減：附片，茯苓，白朮，白芍，西洋參，澤瀉，懷牛膝，黃連，蘇葉，豬苓．隨症加減。
製法：水煎服。
服用：每日１劑。
治療：慢性腎衰12例．結果：臨床緩解3例，顯效5例，有效2例，無效2例；總有效率為83.33%．實驗結果發現該方能提高實驗動物的攝食量，增加尿量，降低ＢＵＮ、Ｓｃｒ，在調節電解質和氨基酸代謝平衡方面皆有明顯作用。
24.經閉
本方加味：附子15ｇ，乾薑10ｇ，肉蓯蓉15ｇ，茯苓15ｇ，白朮15ｇ，桃仁15ｇ，白芍15ｇ。
製法：水煎服。
治療：腎陽虛經閉60例．診斷標準：已婚或未婚成年女子，月經週期已經建立之後又續發閉經在3個月以上，並有明顯腎陽虛症狀者．妊娠．授乳期經閉以及青春期．更年期經閉者不在此列．結果：自覺症狀消失，月經復潮且週期正常持續達3個月以上，為臨床治癒，共54例；月經雖已復潮，但量少週期不準，自覺症狀未完全消失，為有效，共4例；自覺症狀無改變，月經未復潮，為無效，共2例；總有效率為96.6%．
25.桂枝附子湯
藥方：桂枝(去皮)四兩、附子(炮，去皮，破八片)三枚、甘草(炙)二兩、生薑(切)三兩、大棗(擘)十二枚
製法：右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。
十四、藥膳
1.附子黑豆燜肉
主料：肉500克，熟附子15克，黑豆30克
輔料：生薑10克，蔥10克
調料/醃料：花生油20克，鹽6克，味精2克，胡椒粉少許，紹酒2克，濕生粉適量，麻油2克
製作：
（1）肉切成塊，熟附子洗淨，黑豆泡透，生薑去皮拍爛，蔥切成段。
（2）鍋內燒油，放入生薑、蔥熗香鍋，下肉塊，攢入紹興酒，用中火炒至乾水。
（3）然後注入清水燒開，加入熟附子、黑豆，用中火燜至肉快爛，調入鹽、味精、胡椒粉，燜透，用濕生粉勾芡，淋入麻油即可入碟。
膳效：附子能溫腎助陽。
(全部完結)