維生素 D
0 維生素 D2 (Ergocaliciferol),維生素 D3 (Cholecalciferol);抗佝僂病因子。 維生素 D2 與 D3 的主要結構相同,一個單鍵、一個雙鍵。吃鈣、喝牛奶不能被吸收的原因,在於缺少維生素D。在市面上所賣的健康食品,維生素 A 與 D 一定是合在一起,且成一定的比例,如哈立巴中A 、D的比例為 10:1,這是一般成人每日需要量的比例。 1 生理與功能 依靠紫外線的活化,在皮膚中合成。肝臟合成25(OH)D3,腎臟合成1,25(OH) D3。吸收時亦需要膽汁。功能為調節鈣和磷的吸收、移動以及骨骼的鈣化作用。大量吸取亦有毒性。 2 缺乏的影響 兒童佝僂病,骨骼軟而脆、關節肥大、雙腿彎曲成弓形,胸廓、脊柱、骨盆、骨骼畸形、發牙遲緩。嬰兒抽搐症,成人骨軟化。 3 每日需要量 單位:lμg=40 IU(國際單位) 6個月嬰兒:300 IU 1-18歲兒童:400 IU 成人:400 IU 女人:懷孕期、哺乳期500 IU 4 重要來源 (1) 食物來源 大量來源:海魚、蛋黃、魚肝油、強化牛奶、活化固醇、曬太陽。
少量來源:存在乳酪、肝臟、鮭魚、沙丁魚中。
每百克蛋黃含 50 ~ 170 IU,海魚含 0 ~ 50,000 IU,強化人工奶油含 300 IU,牛油含 40 IU,起士含 10 IU,肉類含 4 IU,牛奶含 2 IU。(2) 太陽中紫外線 經皮膚中照射後,體中的去氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)經紫外線照射後,轉變成維生素D3。在肝臟中形成25-hydroxycholecalciferol,在腎臟中合成1,25-hydroxycholecalciferol。而二去氫維生素D3是在副甲狀線的控制下形成的。 (3) 合成的維生素 D 治療用或營養劑之維生素D的形式只有維生素 D2,它是無色的結晶體,不溶於水,但很快溶於酒精或有機溶劑,也不大溶於植物油。D3從照射來的,如果人工合成的,D2比較容易合成,功能都一樣,所以市面上賣的都是 D2。 5 骨骼鈣質缺少引起之失調症 (1) 嬰幼兒佝僂病、軟骨病、食物中高植酸、高脂肪等,起因於食物中缺乏維生素 D及鈣附著物質。 (2) 膽管阻塞、腹腔疾炳、胃切除後,會造成吸收不良,起因於膽汁缺乏,腸道病變。 (3) 初級性膽硬化、抗抽搐治療,引起肝不正常。 (4) 慢性腎功能不足、腎上腺皮質類糖脂醇治潦、鍶中毒等,引起腎功能不正常。 6 高維生素 D症 幼兒 1,800 IU或成人 25,OO0 IU,且長期服用會有中毒現象。維生素D中毒可用維生素C、E及膽鹼來預防。若高量維生素 D注射,會引起廣泛的肺、腎之軟組織鈣化。若從飲食中引起高維生素 D症,只要是見於肉狀瘤病或遺傳性腎鈣化病等。另外,過量的維生素 D中毒現象是衰弱、疲勞、失重、反胃、 嘔吐、下痢、腹部絞痛、頭痛、頭昏、血中鈣質上升、血壓上升。